本文审稿专家:
翁治委,广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主治医师
经常有人开玩笑说,男人不能说自己“不行”,这里不仅是指事业发展、工作能力,更多的是不能说自己在两性生活中“不行”。“不行了”是勃起功能障碍(ED)的一种通俗说法。
有的男士在性爱中出现过一两次不如意就觉得自己是勃起功能障碍了,其实,勃起功能障碍是有判断标准的,偶尔出现一两次不需要过于焦虑。
男人判断自己行不行,看三点
勃起功能障碍主要的临床表现是在较长一段时间内,男性阴茎不能勃起或勃而不坚,致使性生活不成功。至少包含三点:
1. 不能达到或维持足够的勃起硬度来进行性生活;
2. 双方对性生活感到不满意;
3. 持续硬度不够的时间至少要在3个月以上,偶尔一两次或一周不能算。
另外,医生还会做一些检测来帮助分析判断。所以如果出现症状,别过于紧张焦虑,也别不当回事,需要前往正规医院男科或泌尿科就医。
出现ED,也可能是其它疾病的预警信号
勃起功能障碍除了本身是一种疾病,还有可能是多种其他疾病的预警信号。
1. 冠心病
勃起功能障碍对于心血管疾病具有较好的预测价值,可提早3~5年预警冠心病的发生。
2. 糖尿病
糖尿病患者勃起功能障碍发生率是正常人群的3倍,75%的男性糖尿病患者存在勃起功能障碍,而发病年龄又比正常人群早10年,有些糖友以勃起功能障碍为首发症状。
3. 高血压
高血压患者勃起功能障碍发病率远高于正常血压人群,是血压正常人群的2~3倍。勃起功能障碍是早期高血压的表现症状之一。
4. 高尿酸血症
高尿酸与勃起功能障碍有着紧密联系,可作为勃起功能障碍早期风险因子,及早控制高尿酸不仅可避免痛风发生,更对预防和减少勃起功能障碍的发生具有重要意义。
5. 抑郁症
抑郁症患者长时间情绪压抑、内心苦闷,导致夫妻生活次数减少,激情缺失,进而引发性功能障碍,主要是心因性勃起功能障碍。
治疗ED,一年卖出近8千万片“伟哥”
勃起功能障碍的治疗方法主要有:口服PDE-5抑制剂(5型磷酸二酯酶抑制剂)、低能量体外冲击波(ESWT)、真空负压吸引、海绵体内注射血管活性药物、阴茎支撑体植入术、阴茎血管手术等。
其中,口服PDE-5抑制剂(5型磷酸二酯酶抑制剂)是最为常见的治疗方法。而常见的PDE-5抑制剂有西地那非、他达拉非和戈地那非等。白云山金戈,也就是“伟哥”,其主要成分即为西地那非。
今年3月18日,广药白云山发布2020年度报告,年报显示,白云山枸橼酸西地那非片(金戈)一年卖出7834.52万片,销量较上年同比增长26.86%,成为广药白云山2020年度业绩一大亮点。

治疗勃起功能障碍不仅要吃药,同时也要纠正不良生活习惯,比如熬夜、吸烟、酗酒等。同时,对于有ED危险因素但勃起功能正常的男性,应控制危险因素,降低发生ED的可能性。
预防ED,生活中做好4点
出现勃起功能障碍需要及时正规治疗,平时生活中男士们也要注意做好预防,防患于未然。广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主治医师翁治委提出以下几点预防建议:
1. 好睡眠
现代的男性因为工作或者应酬的原因,一般都有熬夜的习惯,这是阳痿年轻化的重要原因之一。男士们应该调整自己的作息时间,尽量避免没必要的熬夜。
2. 衣服宽松
穿紧身内衣可能会影响到血液循环,同时,内裤太紧会让阴囊的温度升高,影响年轻男子的发育,同时降低男性性能力。紧身的内裤会摩擦到生殖器官,让男性在性功能方面出现异常,所以,裸睡也有利于血液循环,通畅血管。
3. 多做有氧运动
运动可以有效改善血管皮内功能,提升雄激素。日常锻炼方面,跑步游泳或者是其他的一些有氧运动都有助于保持男性健康,但是也要注意一些对于性器官造成压力的锻炼,例如骑单车。如果工作忙碌,饭后进行散步也是不错的选择,因为散步可让呼吸系统和血液循环系统得到改善。
4. 获得理解
男性的性能力与女性伴侣密切相关,至少有10%的勃起功能障碍是由女方引起的。要想改变和提升男性的性功能,女方应该用心去关爱丈夫,女方的理解和包容能帮助男人找回自信,千万不能用不尊重和鄙视的话语攻击男方,更不要喋喋不休地埋怨。